Acasă Neurologie Sughit – Cauze si tratament (adulti si copii)

Sughit – Cauze si tratament (adulti si copii)

45
0

Sughitul este rezultatul unei contractii bruste, involuntare, a muschiului diafragmului, care se afla intre piept si abdomen.

In marea majoritate a cazurilor, este o problema autolimitativa, de scurta durata si fara nicio relevanta clinica. Cu toate acestea, la unii oameni sughitul poate fi persistent, ceea ce il face o problema cronica si dificil de controlat.

Ce este diafragma?

Diafragma este un muschi care se afla intre piept si abdomen si este muschiul principal pentru respiratie. Datorita miscarii diafragmei, suntem capabili sa ne umplem si sa ne golim plamanii cu aer.

Sughitul vine atunci cand diafragma noastra sufera o contractie rapida si involuntara, determinandu-ne sa respiram aerul. Deoarece aceasta miscare de respiratie este nedorita, de asemenea, involuntar, corzile noastre vocale se inchid brusc, impiedicand patrunderea aerului, provocand sunetul de sughit familiar, asemanator unui sunet popping.

Inchiderea corzilor vocale impiedica aerul sa ajunga la plamani, ajungand uneori in stomac. De aceea, unii oameni inghitesc aer in timpul sughitului.

Cum sunt clasificate sughiturile?

Cele mai multe sughituri dureaza cateva minute, disparand spontan sau dupa unele manevre, cum ar fi sa beti apa cu gheata sau sa va tineti respiratia. La unii oameni, sughitul poate dura cateva minute sa dispara.

Sughiturile obisnuite au rareori vreo semnificatie clinica si nu este necesara o evaluare medie pentru acestea.

Mai rar, un episod de sughit poate dura cateva ore. Cand sughitul dureaza mai mult de 48 de ore se numeste sughit persistent. Cand dureaza mai mult de o luna, se numeste sughit intratabil. Ambele sughituri persistente si intratabil sunt de obicei cauzate de o anumita boala si trebuie intotdeauna evaluate de un medic.

Cauze

Sughit obisnuit

Nu stim exact de ce apar sughiturile simple, care dureaza cateva minute si dispar spontan. Sughiturile sunt considerate a fi cauzate de situatii care irita cumva diafragma. In 80% din cazuri, sughiturile apar din spasme numai in portiunea stanga a diafragmei. De ce se intampla acest lucru, nu stim.

Situatiile care declanseaza cel mai adesea sughiturile sunt:

  • Mananca mult pana cand stomacul tau este foarte plin.
  • Mananca prea repede.
  • Modificari bruste ale temperaturii corpului.
  • Stres emotional.
  • Anxietate.
  • Inghititi aerul.
  • Alimente cu mult piper.
  • Bauturi racoritoare sau alte bauturi gazoase.
  • Bea alcool.
  • Fum.
  • Privarea de somn.
  • Febra.

De ce situatiile de mai sus functioneaza ca un declansator al sughitului la unii oameni si numai in anumite momente, este inca necunoscut. Daca intampinati frecvent sughituri, incercati sa aflati care este cel mai frecvent declansator pentru a o evita. Uneori, mici modificari ale obiceiurilor, precum mancarea mai lenta, sunt suficiente pentru a reduce frecventa cu care se dezvolta sughitul.

Sughituri persistente sau intratabile

Sughiturile care dureaza mai mult de 48 de ore pot fi cauzate de o varietate de factori, care sunt in general grupati in urmatoarele categorii:

Iritarea nervilor diafragmei

Ca orice muschi din corpul nostru, diafragma este controlata de creierul nostru, care isi trimite ordinele prin nervul frenic si nervul vag. Iritatiile acestor nervi pot provoca miscari nedorite ale diafragmei, provocand sughituri prelungite. Principalele situatii care pot provoca iritarea nervilor care deservesc diafragma sunt:

  • Reflux gastroesofagian .
  • Ulcerele stomacului sau ale duodenului.
  • Distentia stomacului sau a esofagului.
  • Tumori interne la nivelul gatului, pieptului sau abdomenului.
  • Ocluzie intestinala.
  • Infectii intraabdominale.
  • Pancreatita.
  • Colecistita.
  • Gusa.
  • Faringita sau amigdalita.
  • Iritarea gatului sau obiecte straine in ureche.
  • Pneumonie
  • Pericardita (inflamatia pericardului, membrana care inconjoara inima).

Boli ale sistemului nervos central

Unele leziuni cerebrale pot afecta zona care controleaza miscarea diafragmei, ducand la sughituri persistente. Principalele cauze sunt:

  • Accident vascular cerebral.
  • Scleroza multipla.
  • Meningita.
  • Tumori cerebrale.
  • Leziuni la cap.

Modificari metabolice

Modificarile metabolismului nostru, nivelurile de hormoni sau alte substante din sange, cum ar fi electrolitii (saruri minerale) si glucoza, pot duce, de asemenea, la sughituri prelungite. Cele mai frecvente cauze sunt:

  • Diabet slab controlat
  • Insuficienta renala cronica
  • Modificari ale nivelului sanguin de potasiu, sodiu sau calciu.
  • Alcoolismul cronic.

Medicamente

Unele medicamente sunt asociate cu sughituri prelungite, inclusiv:

  • Anestezice utilizate in anestezie generala
  • Corticosteroizi
  • Anxiolitice din clasa benzodiazepinelor (de exemplu, diazepam, alprazolam si lorazepam).
  • Levodopa.
  • Nicotina.
  • Ondansetron.
  • Alfa metildopa
  • Chimioterapie (levofolinat, fluorouracil, oxaliplatina, carboplatina, irinotecan).

Tratament

Sughiturile obisnuite nu sunt considerate probleme medicale si nu au nevoie de tratament specific, deoarece de obicei dureaza cateva minute, dispar chiar daca nu se face nimic.

Cu toate acestea, nimanui nu ii place sa aiba sughit si majoritatea oamenilor ajung sa caute o modalitate de a-si reduce criza. Deoarece sughiturile sunt de obicei cauzate de iritarea diafragmei sau a nervilor acesteia, unele manevre simple, care stimuleaza cel putin una dintre aceste doua structuri, servesc la avortarea crizelor.

Multe dintre solutiile de casa pentru sughit functioneaza de fapt si au o baza stiintifica pentru a face acest lucru. De exemplu:

  • Cand ne speriem, brusc crestem eliberarea unui hormon numit adrenalina, care, printre alte sute de actiuni, actioneaza direct asupra contractiei diafragmei.
  • Cand tinem aerul si nu respiram cateva secunde, creste nivelul de dioxid de carbon (CO2) din sange, care este un stimul puternic pentru creier pentru a activa nervii diafragmei, fortandu-l sa se contracte.
  • Cand bem apa cu gheata, nervul vag, care actioneaza asupra diagramei, dar si inerveaza de la gat la stomac, este stimulat de schimbarea brusca a temperaturii.

17 sfaturi pentru a ajuta la oprirea sughiturilor:

  • Speriete
  • Fii gadilat.
  • Tine respiratia.
  • Gargara cu apa rece.
  • Bea apa cu gheata.
  • Suc de gheata.
  • Bea apa fierbinte (ai grija sa nu fie atat de fierbinte incat iti poate arde gura).
  • Respira intr-o punga de hartie.
  • Sugeti pe lamaie.
  • Mananca ghimbir.
  • Trageti limba (scoateti limba cu degetele).
  • Atingerea uvulei (clopotul gatului) cu un obiect, ca un pai.
  • Mananca o lingura de zahar sau miere.
  • Indoiti genunchii si imbratisati-va picioarele, comprimandu-va pieptul.
  • Beti lichide in timp ce va apasati nasul.
  • Incercati niste otet.
  • Pune degetele in urechi.

Cum se trateaza sughiturile persistente sau intratabile

Sughiturile care dureaza mai mult de 48 de ore ar trebui investigate, deoarece sunt cauzate de o problema medicala. In aceste cazuri, tratamentul sughitului implica tratarea cauzei de baza. Daca pacientul are o infectie a urechii, tratamentul se face cu antibiotice; daca aveti niveluri foarte scazute de sodiu in sange, inlocuirea cu sodiu va opri sughitul; daca cauza este un medicament, medicamentul este suspendat etc.

Cu toate acestea, problema din spatele sughitului persistent nu este intotdeauna usor de identificat. In alte cazuri, boala care provoaca sughituri nu are un tratament specific, cum ar fi la pacientii care au avut un accident vascular cerebral sau un traumatism cranian. Prin urmare, medicul trebuie adesea sa utilizeze unele medicamente care inhiba sughitul, fara a actiona neaparat direct asupra cauzei sale. Unele medicamente utilizate pentru a opri sughiturile persistente sunt:

  • Clorpromazina (cel mai utilizat si cel mai studiat medicament pentru tratarea sughiturilor).
  • Haloperidol.
  • Baclofen.
  • Metoclopramida.
  • Gabapentina.

Alte optiuni pentru controlul sughitului persistent sunt acupunctura si hipnoza.

In cazuri extreme – apropo foarte rare – poate fi necesara o interventie chirurgicala, cu implantarea unui stimulator electric in diafragma, similar cu stimulatoarele cardiace utilizate in inima.

Sughit la copii

Peste 80% dintre copii sufera de episoade frecvente de sughit. De fapt, bebelusii incep sa suspine chiar si atunci cand sunt faturi, in uter. Sughiturile sunt considerate importante pentru dezvoltarea sistemului respirator fetal, servind drept exercitii pentru diafragma si pentru alti muschi respiratori.

Cu cat sistemul nervos este mai imatur, cu atat mai frecvente vor fi sughiturile. Bebelusii prematuri au mai multe sughituri decat bebelusii pe termen lung, care la randul lor au mai multe sughituri decat bebelusii mai mari de 6 luni.

Sughitul bebelusilor este mult mai incomod pentru parinti decat pentru ei insisi. Un bebelus cu sughit nu simte durere si nu se irita. Bebelusii nu sunt deranjati de sughituri ca noi, adultii.

Cum sa previi sughitul la copii?

Este imposibil sa impiedici bebelusii sa aiba sughit, in special nou-nascutii. Cu toate acestea, unele sfaturi ajuta la minimizarea crizelor.

Sughiturile la bebelusi sunt de obicei declansate de hranire sau de o scadere a temperaturii corpului. Bebelusii care alapteaza prea repede si inghit prea mult aer tind sa aiba mai multe sughituri. Incercati sa va mentineti copilul bine incalzit si cu manerul pentru san bine facut pentru a minimiza aparitia sughitului. Dupa hranire, lasati-l in pozitie verticala, astfel incat sa rapa si sa reduca cantitatea de aer din stomac.

Nu utilizati sfaturile pentru a opri sughiturile adultilor la copii; nu functioneaza si inca pot face rau. Nu va speriati, nu va apasati globii oculari, nu va trageti limba si nu va strangeti fontanela. Amintiti-va ca bebelusii nu sunt deranjati de sughituri, aveti rabdare ca dupa cateva minute va disparea. Pe masura ce copilul creste, convulsiile devin din ce in ce mai putin frecvente.

Sughiturile la bebelusi provoaca ingrijorare numai daca isi intrerup activitatile obisnuite, cum ar fi somnul sau hranirea, sau daca sunt persistente si nu dispar dupa cateva minute. Sughiturile frecvente la copiii cu varsta peste un an sunt, de asemenea, neobisnuite. In aceste cazuri, mentionati pediatrului faptul ca va sti ce sa faca pentru a afla daca exista vreo problema in spatele sughitului, cum ar fi refluxul gastroesofagian, de exemplu.

Referinte

Visited 1.542 times, 1 visit(s) today

LĂSAȚI UN MESAJ

Vă rugăm să introduceți comentariul dvs.!
Introduceți aici numele dvs.