Cauze sangerari usoare intre menstruatii, ce inseamna spotting si cand sa faci o vizita medicului ginecolog

Sangerari vaginale usoare sau spotting intre menstruatii pot fi un motiv de ingrijorare pentru multe femei. In majoritatea cazurilor, nu este nimic de care sa va faceti griji daca observati pete de sange inainte sau dupa menstruatie. De fapt, sangerari vaginale usoare sau spotting la mijlocul ciclului menstrual pot fi normale pentru unele femei. De exemplu, sangerarea la ovulatie, pete de implantare sau chiar stres pot cauza pete roz sau maro pe lenjerie inainte sau dupa menstruatie.

Este important sa nu ignori niciodata spotting-ul dupa terminarea menstruatiei. Petetle de sange intre menstruatii ar putea fi, de asemenea, un simptom al ceva mai grav. Patarea inainte sau dupa menstruatie poate fi un semn de chisturi ovariene, boli inflamatorii pelvine, fibrom sau cancer. De asemenea, daca ai trecut de menopauza si observi orice sangerare neregulata, atunci ar trebui sa mergi la medic pentru un control.

In functie de cauza sangerarii neregulate care nu are legatura cu menstruatia, este posibil sa aveti si alte simptome. Uneori, spottingul care apare intre menstruatii este insotit de crampe abdominale, secretii vaginale care au o culoare anormala, dureri abdominale inferioare si disconfort pelvin.

In acest articol, veti afla despre numeroasele motive pentru spotting intre menstruatii. In unele cazuri, remediile la domiciliu pot ajuta la ameliorarea unui disconfort. Veti afla, de asemenea, cand ar trebui sa vedeti un medic daca aveti sangerari vaginale anormale.

Spotting intre menstruatii ce inseamna?

Spotting este o sangerare vaginala usoara care apare inainte de inceperea menstruatiei sau dupa terminarea menstruatiei.

Potrivit medicilor de la Clinica Mayo, ciclul menstrual dureaza in medie 28 de zile. Pentru unele femei, un ciclu menstrual normal poate fi de 21 de zile sau de 35 de zile. Ciclul menstrual se numara din prima zi a perioadei in care incepe menstruatia. Sangerarea menstruala poate dura intre 2 si 7 zile. ¹

Denumirea medicala pentru spotting intre menstruatii este metroragie. Medicii spun ca aceasta se refera la sangerarea vaginala care are loc intre perioadele menstruale asteptate. ²  Acest tip de sangerare neregulata poate fi numit si sangerare intermenstruala. Dr. Louise Newson spune ca simptomele sangerarii dintre perioadele menstruale ar trebui verificate de un medic. ³

Spotting vs. Sangerare – Care este diferenta?

Exista trei diferente de baza intre spotting si sangerare. Acestea sunt:

• Cantitatea de curgere
• Culoarea sangelui din vagin
• Model de sangerare vaginala

Potrivit Dr. Melissa Conrad Stöppler de pe MedicineNet, spotting-ul este o sangerare vaginala foarte usoara care are loc inainte sau dupa menstruatie. Cantitatea de sange asociata cu pete va arata ca pete pe lenjerie sau tampon si nu va fi la fel de mult ca sangele menstrual. Acest tip de sangerare are loc la intervale neregulate intre menstruatii. ⁴

O alta diferenta intre sangerarea din timpul menstruatiei si spotting care apare dupa terminarea menstruatiei este ca sangele menstrual este rosu inchis. Dr. Conrad Stöppler spune ca petele vaginale pot arata ca pete roz, rosii sau maro asemanatoare ruginii. Acestea sunt vizibile atunci cand nu ai menstruatie. ⁴

Modelul sangerarii vaginale ajuta, de asemenea, la diferenta dintre spotting si menstruatie. Potrivit American Journal of Epidemiology, sangerarea la inceputul perioadei menstruale incepe ca o sangerare usoara si devine treptat mai abundenta. Fluxul sanguin creste in primele 3 zile si apoi devine treptat mai usor. ⁵

Spotting nu urmeaza, de obicei, un model stabilit si se poate intampla in orice moment cand nu aveti menstruatie.

Simptome de spotting sau sangerare

Deoarece spotting-ul este de obicei un simptom al unei alte afectiuni medicale, vor exista adesea alte simptome. Uneori, identificarea celorlalte simptome care apar cu spotting poate ajuta la cunoasterea cauzei.

Potrivit dr. Melissa Conrad Stöppler, simptomele spottingului pot include: ⁴

• Dureri abdominale sau crampe
• Sangerari menstruale mai abundente decat cele normale
• Perioadele menstruale neregulate
• Senzatie de arsura la urinare
• Scurgeri vaginale
• Semne de infectie vaginala, cum ar fi umflarea labiilor, roseata sau mancarime

Sangerarea in timpul menstruatiei poate provoca, de asemenea, unele dintre simptomele spotting-ului, cum ar fi crampe si este posibil sa aveti menstruatii neregulate. Potrivit Institutului National de Sanatate, alte semne ale menstruatiei includ: ⁶

• Balonare
• Sanii dornici
• Modificari ale dispozitiei
• Dureri de cap
• Oboseala

Cauzele spotting-ului intre menstruatii

Sa ne uitam la cateva dintre motivele comune pentru care ati putea observa spotting intre menstruatii.

Observarea ovulatiei

Spotting la mijlocul ciclului poate fi un semn ca ovulati. Ovulatia are loc la aproximativ 10 pana la 14 zile dupa inceperea ciclului menstrual si poate provoca sangerari usoare (sangerari de ovulatie) cu aproximativ 2 saptamani inainte de urmatoarea menstruatie.

Potrivit dr. Andrew Kaunitz, care este profesor de obstetrica si ginecologie la Universitatea din Florida, schimbarile bruste ale nivelurilor hormonale din jurul ovulatiei pot provoca pete vaginale intre menstruatii. Este posibil sa observati pete intre menstruatii, mai ales daca aveti un ciclu menstrual neregulat. ⁷

Pe langa o sangerare vaginala usoara la mijlocul ciclului, dr. Traci Johnson de pe WebMD spune ca alte semne de ovulatie pot include: ⁸

• Secretii vaginale care seamana cu albusul de ou ( secretii de ovulatie )
• Crampe abdominale usoare
• Cresterea temperaturii bazale a corpului

Contraceptie

Controlul nasterii poate provoca uneori spotting intre menstruatii, pe masura ce corpul tau se adapteaza la hormoni. Atat contraceptia orala, cat si dispozitivele intrauterine (DIU) pot provoca sangerari neregulate inainte sau dupa menstruatie.

Universitatea din Colorado spune ca unele pete vaginale roz sau maro intre menstruatii sunt normale in primele luni de la inceperea controlului nasterii. Acest lucru se poate intampla daca nivelul de estrogen este ajustat sau daca nu iei pilula la aceeasi ora in fiecare zi. Daca vi s-a instalat recent un DIU, poate fi normal sa aveti unele spotting la inceput. ¹⁰

Sangerarea vaginala abundenta nu este normala cand se utilizeaza contraceptie hormonala. Daca observati sangerare neregulata intre menstruatii, care este mai mult decat spotting, si aveti crampe sau scurgeri vaginale cu un miros de peste, ar trebui sa discutati cu medicul dumneavoastra.

Stres

Stresul poate afecta nivelul hormonal si poate provoca sangerari intermenstruale, precum si o menstrusatie apoasa subtire si usoara.

Stresul va poate determina sa aveti menstruatii neregulate sau ati putea chiar sa incepeti sa pierdeti menstruatia. Potrivit medicilor de la Serviciul National de Sanatate, stresul este una dintre cele mai frecvente cauze ale menstruatiei tarzii. Stresul poate provoca sangerari usoare sau pete intre menstruatii. ¹¹

Exista multe modalitati de a reduce stresul in mod natural si de a va ajuta sa va recapatati un ciclu menstrual regulat. De exemplu, exista multe uleiuri esentiale care ajuta la reducerea anxietatii si a stresului. Aceste metode naturale pentru ameliorarea stresului pot ajuta la oprirea spotting-ului intre perioade.

Punctul de implantare

Este posibil sa aveti pete de culoare maro deschis sau roz chiar inainte de a va astepta menstruatia daca a avut loc implantarea si sunteti gravida. Implantarea va dura doar cateva zile si pentru ca esti insarcinata nu vei avea menstruatia.

OB-GYN Dr. Yvonne Butler Tobah explica ca spotting-ul de implantare se poate intampla la aproximativ 10 pana la 14 zile dupa conceptie. Petele de culoare roz deschis sau maro apare din cauza ovulului fertilizat care se ataseaza de uter. Acest tip de sangerare intermenstruala este mai usoara decat sangerarea menstruala obisnuita. ⁹

Implantarea este unul dintre semnele sarcinii timpurii, alte semne ca sunteti insarcinata pot include:

• Crampe usoare atunci cand are loc implantarea
• Modificari ale marimii sanilor
• Pofte sau aversiuni alimentare
• Dureri de cap
• Dureri de spate
• Modificari ale dispozitiei
• Greata si/sau varsaturi

Desigur, singura modalitate de a fi sigura daca esti insarcinata este sa faci un test de sarcina acasa sau la clinica medicului tau.

Perimenopauza

Daca te apropii de menopauza, s-ar putea sa observi ca ai pete intre menstruatii sau sangerezi mai mult in timpul menstruatiei obisnuite. Pe masura ce nivelurile hormonale fluctueaza in stadiul de perimenopauza, veti experimenta si perioade neregulate.

Medicii de la Colegiul American de Obstetricieni si Ginecologi explica ca modificarile nivelului de progesteron si estrogen pot provoca sangerari vaginale anormale. Acesta poate fi un flux sanguin intens in timpul menstruatiei sau spotting intre menstruatii. Cel mai bine este intotdeauna sa discutati cu medicul dumneavoastra daca observati modificari ale tiparelor menstruale sau daca aveti sangerari vaginale dupa menopauza. ¹²

Pentru a va ameliora simptomele menopauzei, puteti incerca cateva suplimente naturale pentru menopauza. Multe femei gasesc ameliorarea simptomelor menopauzei folosind uleiuri esentiale.

Boala tiroidiana

Deoarece sangerarea menstruala neregulata este legata de nivelurile hormonale, o tiroida subactiva  (hipotiroidism) poate provoca, de asemenea, pete roz intre menstruatii.

Dr. Millie Behera, care este expert in endocrinologie reproductiva, spune ca hipotiroidismul (tiroida subactiva) poate provoca sangerari uterine inainte sau dupa menstruatie. In functie de starea dumneavoastra, sangerarea dintre menstruatii poate fi abundenta sau usoara. ¹³

Chist ovarian

Unele pete roz sau maro intre menstruatii ar putea fi un indicator al chisturilor ovariene. Chisturile de pe ovare sunt considerate o parte normala a ciclului menstrual. In majoritatea cazurilor, chisturile nu provoaca niciun simptom, cu toate acestea, pot provoca dureri pelvine.

Potrivit medicilor de la Center for Menstrual Disorders & Reproductive Choice, chisturile ovariene care cresc in dimensiune si se rup pot provoca sangerari intermenstruale si dureri abdominale. Alte simptome ale chisturilor ovariene includ: ¹⁴

• Durere pelviana care se simte ca o durere surda sau ascutita in abdomenul inferior pe partea laterala a chistului
• Balonare
• Plenitudine sau greutate in abdomen

Pentru a afla mai multe informatii despre chisturile ovariene, va rugam sa cititi articolul meu Ce cauzeaza chisturile ovariene si cum se trateaza . In multe cazuri, medicii adopta o abordare „asteptati si vedeti” pentru a vedea daca chisturile dispar de la sine sau daca trebuie tratate.

Sindromul ovarului polichistic (SOP)

Un motiv pentru pete usoare pana la sangerari abundente intre menstruatii este o afectiune numita sindromul ovarelor polichistice (SOP). Aici exista mai multe chisturi pe ovare si interfereaza cu nivelurile hormonale si cu ovulatia.

Potrivit medicilor de la UCLA Health, unul dintre simptomele SOP este sangerarea vaginala neregulata. In unele cazuri, poate exista un decalaj mare intre menstruatii, rezultand mai putin de 12 cicluri menstruale intr-un an. Alte simptome ale PCOS pot include: ¹⁵

• Cresterea excesiva a parului de pe corp si rarirea parului pe scalp
• Piele grasa cu focare de acnee
• Infertilitate sau dificultati de a concepe
• Modificari ale dispozitiei

Unele dintre modalitatile de tratare a simptomelor sindromului ovarului polichistic includ consumul de ceai din lemn dulce chinezesc, scortisoara, cohosh negru sau ceai din frunze de zmeura rosie .

Boala inflamatorie pelvina (BIP)

Sangerarea anormala sau spotting dupa menstruatie poate fi un simptom al bolii inflamatorii pelvine. PID este o infectie bacteriana care afecteaza organele de reproducere si care poate provoca o multime de disconfort abdominal.

BIP este adesea rezultatul unei boli cu transmitere sexuala, dar poate fi cauzata si de nastere sau de o biopsie endometriala. Potrivit cercetatorilor de la Centers for Disease Control and Prevention, boala inflamatorie pelvina poate provoca sangerari intre menstruatii. Alte simptome ale PID includ: ¹⁶

• Durere si crampe abdominale, dar fara menstruatie
• Secretii galbene sau verzui care au un miros urat
• Senzatie de arsura cand urinati
• Febra

Este important sa obtineti un tratament medical prompt daca banuiti ca ati contractat o infectie bacteriana. Daca este lasata netratata, PID poate duce la complicatii de reproducere, inclusiv infertilitate.

Sindromul de congestie pelvina

Sindromul de congestie pelvina este o afectiune dureroasa care deseori duce la pete usoare pana la grele intre menstruatii. Sindromul de congestie pelvina este ca si cum ai avea vene varicoase in zona pelvina.

Potrivit OB-GYN Dr. JoAnn Pinkerton de la Universitatea din Virginia Health System, sindromul de congestie pelvina este o cauza frecventa a durerii abdominale la femei. Poate provoca dureri abdominale surde sau dureri ascutite. Unul dintre simptomele comune ale sindromului de congestie pelviana este sangerarea uterina anormala. ¹⁷

Dr. Pinkerton spune ca alte simptome pot include:

• Secretii vaginale apoase subtiri
• Dureri lombare
• Disconfort vaginal
• Balonare
• Modificari ale dispozitiei
• Dureri de cap

Fibroame uterine

Daca observati pete la o saptamana sau la 2 saptamani dupa menstruatie si aveti sangerari menstruale abundente, ar putea fi un semn de fibrom uterin.

Potrivit medicilor de la Clinica Mayo, fibroamele de pe uter sunt excrescente necanceroase. Ele pot varia in marime de la o samanta la mase mari care apasa asupra organelor de reproducere. Unul dintre semnele fibromului uterin este spotting-ul intre menstruatii, impreuna cu durerea pelvina constanta. ¹⁸

In functie de dimensiunea si locatia fibroamelor, este posibil sa aveti, de asemenea, oricare dintre urmatoarele simptome:

• Trebuie sa urinezi frecvent
• Dificultate la golirea vezicii urinare
• Constipatie
• Dureri de spate inferioare si dureri in partea superioara a coapsei

Polipi uterini

Polipii uterini sunt excrescente rosii moi atasate de peretele interior al uterului (endometrul). Potrivit medicilor de la Mayo Clinic, polipii uterini (polipi endometriali) pot provoca sangerare intre menstruatii, precum si pot afecta durata si frecventa menstruatiei. ²²

Polipii uterini se dezvolta cel mai frecvent la femeile care trec prin menopauza sau au terminat, desi femeile mai tinere pot avea si ei. De obicei sunt necanceroase (benigne), dar se stie ca provoaca probleme cu perioadele menstruale sau chiar infertilitate.

Simptomele polipilor uterini includ:

• Perioade menstruale neregulate
• Sangerari sau pete intre menstruatii
• Flux menstrual excesiv de intens
• Pete vaginale sau sangerari dupa menopauza
• Infertilitate

Prolaps uretral

Spotting poate aparea dupa menstruatie daca muschii care tin uretra in loc devin slabiti. Urologul Dr. Bradley Gill spune ca sangerarea neregulata intre perioadele menstruale este cel mai frecvent simptom al prolapsului uretral. ¹⁹

Va puteti intari muschii pelvieni si ajuta la prevenirea prolapsului uretral prin efectuarea exercitiilor Kegel.

Cancer

Sangerarile usoare pana la abundente intre menstruatii pot fi un semn de cancer la nivelul organelor reproducatoare. Cu toate acestea, este bine sa ne amintim ca, conform National Health Service, sangerarea vaginala neregulata nu este de obicei un simptom al cancerului. ²⁰

Medicii spun ca sangerarea vaginala asociata cu cancerul uterin poate incepe ca o sangerare usoara cu scurgeri apoase. In timp, sangerarea va deveni mai abundenta. Daca ati trecut prin menopauza, este important sa va consultati medicul pentru orice fel de sangerare vaginala.

Cand sa vezi un medic

Din fericire, spotingul ocazional dintre menstruatii nu este de obicei nimic de ingrijorat si este doar o parte a ciclului menstrual. Cu toate acestea, pete anormale sau sangerari atunci cand nu aveti menstruatie pot fi un semn al ceva mai grav.

Potrivit medicului obstetrician Dr. Nivin Todd, ar trebui sa va adresati medicului dumneavoastra daca aveti spotting inainte sau dupa menstruatie impreuna cu unul sau mai multe dintre urmatoarele simptome: ²¹

• Dureri abdominale inferioare
• Febra
• Sangerari vaginale persistente
• Menstruatia care devine mai grea decat de obicei
• Orice sangerare vaginala dupa menopauza

Surse medicale

1. MayoClinic . Ciclul menstrual: ce este normal si ce nu.
2. MedicineNet . Definitia medicala a metroragiei.
3. Informatii pacient . Sangerari intermenstruale si postcoitale.
4. MedicineNet . Spotting vs. period: Cum sa faci diferenta.
5. Am J Epidemiol . 15 martie 2012; 175(6): 536–545.
6. NIH . Care sunt simptomele menstruatiei?
7. UpToDate . Sangerare uterina anormala.
8. WebMD . Ovulez?
9. MayoClinic . Sangerarea de implantare este normala la inceputul sarcinii?
10. ColoradoWomensHealthOrg . Sangerari vaginale anormale si contraceptive.
11. NHS . Ce cauzeaza sangerarea intre menstruatii?
12. ACOG . Sangerari in perimenopauza si sangerari dupa menopauza.
13. Medscape . Sangerare uterina anormala.
14. Clinica Mayo . Chist ovarian.
15. UCLA . Sindromul ovarului polichistic.
16. CDC . Boala inflamatorie pelvina.
17. MSDManuale . Sindromul de congestie pelvina.
18. MayoClinic . Fibroame uterine.
19. Medscape . Prolaps uretral.
20. NHS . Cancer de uter.
21. WebMD . De ce observ intre perioade?
22. Clinica Mayo . Polipi uterini