Tratament pentru candida vaginala

Daca ti-a placut acest articol, apreciaza-l cu un share!

Candidoza vaginala, numita si vulvovaginita Candida, este cauzata de ciuperca din specia Candida, de obicei Candida albicans. Alte forme de Candida, cum ar fi Candida glabrata, pot provoca, de asemenea, vulvovaginita, dar sunt mult mai putin frecvente.

Candidoza vulvovaginala este una dintre cele mai frecvente cauze ale mancarimii si a secretiei vaginale, in al doilea rand vaginoza bacteriana, o infectie cauzata de bacteriile Gardnerella vaginalis. Aproximativ 1 din 3 cazuri de secretie vaginala de origine infectioasa sunt cauzate de candidoza.

Candida albicans este o infectie fungica vaginala, natural fiind prezenta la 20% dintre femei. Prezenta sa in sine nu reprezinta un pericol pentru oamenii sanatosi. Boala candidozei apare numai atunci cand populatia de ciuperci care colonizeaza pielea creste prea mult. Aceasta crestere poate fi stimulata prin utilizarea de antibiotice, contraceptive cu doze mari de hormoni, diabet, modificari ale sistemului imunitar, utilizarea glucocorticoizilor, printre altele. Prin urmare, faptul ca Candida albicans colonizeaza regiunea genitala nu inseamna neaparat ca femeia va avea boala candidoza.

Candida albicans se poate transmite prin contact sexual, in unele cazuri, dar de cele mai multe ori provine de la sine, in general, de la tractul gastro – intestinal. Femeile virgine sau care nu fac sex de ani de zile pot suferi episoade de candidoza vaginala, motiv pentru care acesta ciuperca nu este considerata o boala cu transmitere sexuala.

In acest articol vom aborda exclusiv tratamentul candidozei vaginale. Daca doriti informatii generale despre candidoza vaginala, inclusiv cauzele, factorii de risc si simptomele, cititi: https://www.naturamed.ro/candidoza-vaginala/

Tratament candidoza vaginala

Tratamentul candidozei este indicat doar pentru femeile care prezinta plangeri vaginale, cum ar fi mancarimi sau arsuri vaginale, secretii albe sau dureri in zona vaginala la momentul urinarii sau in timpul actului sexual. Femeile asimptomatice nu trebuie sa ia medicamente pentru candidoza. Acelasi lucru este valabil si pentru partenerii asimptomatici.

In scop de tratament, candidoza vaginala este impartita in doua grupuri:

  • Candidoza necomplicata.
  • Candidoza complicata.

Tratamentul candidozei necomplicate

Pentru a fi considerata o candidoza vaginala necomplicata, infectia trebuie sa aiba urmatoarele caracteristici:

  •  Cu maximum 3 episoade pe an.
  • Nu provoca simptome severe.
  • Apare la femeile sanatoase, care nu sunt insarcinate.

Pentru pacientii care se potrivesc cu aceasta forma de infectie mai putin severa, exista mai multe optiuni pentru remedii si unguente pentru candidoza vaginala.

In forma necomplicata a candidozei, atat comprimatele orale, cat si tratamentele topologice intravaginale, cum ar fi unguente, creme sau ovule, sunt extrem de eficiente, cu o rata de vindecare de peste 90%.

Deoarece eficacitatea este similara, alegerea celui mai adecvat tratament, fie oral sau intravaginal, trebuie decisa impreuna cu pacientul, in functie de avantajele si dezavantajele fiecarei forme.

Administrarea medicamentelor impotriva candidozei pe cale orala este de obicei mai confortabila, cu toate acestea, rata efectelor secundare, cum ar fi greata, diareea sau cefaleea, este putin mai frecventa. De asemenea, medicamentele orale dureaza aproximativ 24 pana la 48 de ore pentru ameliorarea completa a simptomelor de vulvovaginita, in comparatie cu unguente vaginale sau ovule.

Tableta Fluconazol, 150 mg intr-o singura doza, este cel mai utilizat tratament pentru candidoza vaginala. O optiune cu o doza mai putin confortabila este Itraconazol 200 mg pe zi, timp de 3 zile.

In raport cu tratamentele vaginale, gama de optiuni este mult mai mare. Unele dintre cele mai potrivite scheme sunt:

Clotrimazol pentru candidoza

  • Crema de clotrimazol 1% – 1 aplicare (5 g) noaptea timp de 7 pana la 14 zile.
  • Clotrimazol crema 2% – 1 aplicare (5 g) noaptea timp de 3 zile.
  • Clotrimazol comprimat vaginal 500 mg – 1 comprimat intravaginal noaptea, intr-o singura doza.
  • Clotrimazol comprimat vaginal 100 mg – 1 comprimat intravaginal noaptea timp de 6 zile.

Miconazol pentru candidoza

  • Crema de miconazol 2% – 1 aplicare (5 g) noaptea timp de 7 pana la 14 zile.
  • Ovul Miconazol 200 mg – 1 ovul intravaginal noaptea timp de 3 zile.

Nystatin pentru candidoza

  •  Nystatin crema 100.000 UI – 1 aplicare (4 g) noaptea timp de 14 zile.

Terconazol pentru candidoza

  • Crema de terconazol 0,8% – 1 aplicare (5 g) noaptea timp de 3 pana la 5 zile.
  • Oua de terconazol 80 mg – 1 ou intravaginal noaptea timp de 3 zile.

Tratamentul candidozei complicate

Pentru a fi considerata o candidoza vaginala complicata, infectia trebuie sa aiba una sau mai multe dintre urmatoarele caracteristici:

  • Fiind recurent, cu mai mult de 4 episoade pe an.
  • Simptome foarte intense.
  • Candida non-albicans
  • Afecteaza femeile insarcinate, pacientii cu diabet zaharat slab controlat sau orice boala care provoaca imunosupresie.

a) Candidoza vaginala recurenta

Tratamentul cazurilor recurente de candidoza poate fi dificil, consumator de timp si frustrant. Tratamentul trebuie sa se bazeze pe mai multe elemente: indepartarea factorilor predispozanti (de exemplu, un control mai bun al diabetului, folosind pilule mai slabe sau alte metode contraceptive, evitarea folosirii inutile a antibioticelor, evitarea dusurilor vaginale etc.), eliminarea infectiei actuale si evitati reaparitia.

Cel mai potrivit tratament pentru candidoza recurenta este Fluconazol 150 mg pe cale orala, 3 doze cu un interval de 72 de ore intre fiecare. La sfarsitul acestei scheme, tratamentul preventiv este inceput, cu Fluconazol 150 mg, 1 comprimat oral, o data pe saptamana timp de 6 luni.

O alternativa pentru cei care nu doresc tratament oral este sa foloseasca oricare dintre regimurile intravaginale descrise in subiectul anterior timp de 14 zile, urmata de Clotrimazol comprimat vaginal de 500 mg, 1 comprimat intravaginal o data pe saptamana timp de 6 luni.

b) Candidoza vaginala cu simptome intense

In cazul candidozei nerecurente, dar cu simptome foarte intense, tratamentul se poate face cu Fluconazol 150 mg pe cale orala, 3 doze cu un interval de 72 de ore intre fiecare.

O alternativa pentru cei care nu doresc tratament oral este sa foloseasca oricare dintre regimurile intravaginale descrise in subiectul anterior timp de 10 pana la 14 zile.

c) Candidoza non-albicans

Atunci cand tipul de Candida responsabil de vulvovaginita nu este Candida albicans , tratamentul trebuie sa fie directionat numai in functie de Candida. Cautarea tipului de Candida se face de obicei in cazuri de infectie recurenta sau dificil de eliminat.

Candida glabrata : acid boric, 600 mg capsula vaginala, o data pe zi, timp de 14 zile.
Candida krusei : Cotrimazol, Miconazol sau Terconazol intravaginal timp de 7 pana la 14 zile.

d) Candidoza in sarcina

La femeile insarcinate, tratamentul trebuie facut intravaginal. Cotrimazolul si Miconazolul timp de 7 zile sunt cele mai utilizate medicamente.

Surse medicale

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4360556/

https://www.cdc.gov/std/tg2015/candidiasis.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2563903/

https://academic.oup.com/cid/article/62/4/409/2462633

https://www.uptodate.com/contents/candida-vulvovaginitis-treatment

(Visited 2.991 times, 2 visits today)

Daca ti-a placut acest articol, apreciaza-l cu un share!

Lasă un răspuns

Specify Twitter Consumer Key and Secret in the Super Socializer > Social Login section in the admin panel for Twitter Login to work

Adresa ta de email nu va fi publicată.