Ce este schizofrenia, cauze, simptome, diagnostic si tratament

Atentie : Schizofrenia este o boala mintala grava care trebuie tratata sub supravegherea unui expert. Prin urmare, este foarte recomandat ca afectiunea sa fie diagnosticata si tratata profesional cat mai curand posibil.

Ce este schizofrenia

Schizofrenia este o tulburare cronica si provocatoare a creierului, care ramane in mare parte invaluita in controverse si conceptii gresite.

O mare parte din aceasta provine in principal din naratiunea media pe jumatate coapta care ii atribuie conotatii violente si tulburatoare. Avand in vedere faptul ca aceasta forma de psihoza este inca relativ neobisnuita, cei mai multi oameni reusesc in mod convenabil aceasta reprezentare inexacta si nedreapta, in loc sa o conteste cu analize faptice.

Ostilitatea generala si suspiciunea indreptata catre schizofrenie instraineaza si mai mult oamenii aflati in chinurile acestei boli. Spre deosebire de credinta populara, persoanele cu schizofrenie actioneaza rareori asupra tendintelor lor psihotice in detrimentul altora si sunt mai predispuse sa-si faca rau decat oricine altcineva.

De mult timp, schizofrenia a fost interpretata gresit ca un simplu caz de tulburare de personalitate divizata sau multipla, cand de fapt este mult mai complexa decat atat.

Acest tip de intelegere reductiva intareste notiunea ca schizofrenicii sunt dezordonati intr-un grad ingrijorator, lipsesc autocontrolul de baza si reprezinta potentiale amenintari pentru societate. Ultimul lucru de care au nevoie oamenii care se lupta cu probleme legitime de sanatate mintala este sa fie judecati pentru asta.

Mai exact, schizofrenicii tind sa estompeze liniile dintre ceea ce este real si ceea ce este imaginar, iar aceasta incapacitate de baza de a face o distinctie intre sensibil si lipsit de sens se afla in centrul acestei defectiuni cognitive.

Acesta este efectul dezactivator al acestei probleme, incat majoritatea pacientilor schizofrenici devin incapabili sa se descurce singuri, atat personal, cat si profesional. Este sigur sa spunem ca impactul schizofreniei nu se limiteaza la pacient, ci afecteaza familii intregi, precum si prietenii care trebuie sa-si asume sarcina de a avea grija de ei.

Simptome asociate cu schizofrenie

Schizofrenia poate avea implicatii de lunga durata asupra bunastarii emotionale, cognitive si comportamentale. Deoarece majoritatea cazurilor de schizofrenie incep in timpul adolescentei, care este o faza de tranzitie caracterizata prin schimbari emotionale, intelectuale si comportamentale, impreuna cu schimbari neregulate ale dispozitiei, aceste simptome se pierd adesea in confuzie sau sunt considerate crize de furie ale adolescentilor.

Simptomele asociate cu schizofrenia nu se prezinta uniform la toti pacientii. In unele cazuri, puteti obtine o banuiala clara ca totul nu este bine din cauza simptomelor vizibile, in timp ce altele pot dezvalui doar trasaturi schizofrenice atunci cand incep sa-si exprime gandurile.

Pe langa variatiile tipului de simptome, modul in care acestea se manifesta difera si de la persoana la persoana. In plus, simptomele pot fi exacerbate de stres si de lipsa abilitatilor de adaptare.

Simptomele schizofreniei sunt clasificate pe scara larga in urmatoarele categorii, in functie de natura lor inerenta:

• Simptomele pozitive sunt in esenta simptome psihotice care nu sunt observate la indivizii sanatosi; aceste simptome determina pacientul sa piarda legatura cu realitatea. Simptomele precum halucinatiile si iluziile sunt considerate pozitive, deoarece depasesc domeniul de aplicare al „experientei normale”.
• Simptomele negative , dupa cum sugereaza si numele, sunt identificate cu o lipsa de emotii si comportamente normale. Acestea includ o retragere generala din lumea exterioara, activitati si interactiune sociala, vorbirea intr-un ton monoton, aratand o lipsa anormala de expresii faciale, neglijenta pentru igiena personala si incapacitatea de a exprima emotiile si de a simti placere. Aceste simptome se instaleaza adesea cu ani inainte ca primul episod schizofrenic sa apara in perioada prodromala. Aceste aberatii usoare continua sa ramana sub radar, dar treptat devin din ce in ce mai evidente. Este mai greu de identificat schizofrenia doar pe baza acestor simptome initiale, deoarece multe dintre ele se aplica si altor afectiuni mentale si pot fi usor confundate cu depresia sau tulburarea bipolara.
• Simptomele cognitive se refera la diferite aspecte ale gandirii, cum ar fi afectarea memoriei, a atentiei si a concentrarii. Astfel de simptome sunt adesea prea subtile pentru a fi detectate fara teste adecvate.
• Simptomele de dezorganizare se prezinta de obicei sub forma de comportament dezordonat, vorbire distorsionata sau ambele.

Simptomele se pot agrava fara un tratament adecvat si pot fi mai dificil de tratat cu un pacient care nu respecta tratamentul.

Unele dintre simptomele comune includ:

• Halucinatiile care implica imaginea lucrurilor care exista pur in mintea ta pentru a fi reale sunt simptomatice ale acestei forme de tulburare mintala. Pacientii schizofrenici raporteaza ca aud, vad, miros, simt sau gusta lucruri care nu sunt reale. Pentru pacienti, totusi, aceste experiente senzoriale sunt pe cat de reale. Cea mai comuna forma de halucinatie asociata cu schizofrenia este auzirea vocilor.
• Pacientii schizofrenici tind sa para delireze, sustinand cele mai nerealiste, distorsionate sau ciudate convingeri cu cea mai mare convingere.
• Ei demonstreaza o functionare executiva slaba, ceea ce inseamna ca au probleme in procesarea si aplicarea informatiilor de baza pentru luarea deciziilor. Acest lucru se arata in incapacitatea lor completa de a-si planifica sau organiza viata.
• Persoanele cu schizofrenie au probleme in a tine pasul cu propriul proces de gandire si se deplaseaza de la o idee la alta. Acest lucru se reflecta si in comunicarea lor, care este de obicei greu de urmarit, deoarece trec de la un subiect la altul fara un motiv aparent.
• Schizofrenicii pot manifesta o lipsa generala de interes si nu pot obtine placere din orice activitate sau relatie.
• Persoanele cu schizofrenie tind sa fie suspiciosi fata de motivele si intentiile oamenilor pana la paranoia cu drepturi depline. Drept urmare, se izoleaza de majoritatea oamenilor si chiar isi exprima furie sau teama irationala fata de cei dragi lor.
• Sunt predispusi la izbucniri neprovocate si vraji de agitatie si activitate dezinhibata. In acelasi mod, ei pot cadea intr-o stare inexplicabila de acalmie si indiferenta emotionala si comportamentala in care ar putea sa nu raspunda nici macar la cele mai semnificative situatii.
• Ei adapostesc adesea ganduri sinucigase si sunt mai probabil sa fie o amenintare pentru ei insisi decat pentru altii.
• Ei manifesta o lipsa completa de igiena personala si autoingrijire.
• Ei intampina dificultati in a socializa cu oamenii si, de obicei, par incomozi la intalniri. Ei prefera sa duca vieti izolate, decat sa treaca prin disconfortul de a initia sau sustine o conversatie.
• Ele prezinta adesea o pozitie inadecvata a corpului.
• Schizofrenicilor le este greu sa retina si sa-si aminteasca informatii, chiar daca le-au invatat sau le-au dobandit in trecutul recent.
• Schizofrenicilor le poate fi incredibil de greu sa adoarma.
• Se pot imbraca inadecvat, ceea ce ar putea reflecta o lipsa de asociere cu mediul inconjurator si o desconsiderare completa pentru aspectul lor.

Cauzele schizofreniei

Exista inca multa ambiguitate cu privire la cauza schizofreniei, dar unele teorii ale expertilor atribuie debutul schizofreniei unui numar de factori genetici si de mediu care lucreaza impreuna pentru a declansa acest tip de psihoza la un individ. Unii dintre principalii vinovati asociati cu originile tendintelor schizofrenice includ: ^[1]

• Genetica : Persoanele cu antecedente familiale de aceasta boala au o predispozitie mai mare la dezvoltarea schizofreniei decat cele fara. Doar in termeni de cifre, daca niciunul dintre membrii familiei tale nu a fost diagnosticat anterior cu schizofrenie, sansele tale de a o dezvolta este probabil mai mica de 1 la suta. Riscul, totusi, creste la 10% daca vreunul dintre parintii tai se intampla sa fie schizofrenic. Dovezile bazate pe cercetare sugereaza ca o combinatie de gene diferite este responsabila pentru aceasta vulnerabilitate crescuta, mai degraba decat doar una. Desi mostenirea acestor gene ar putea face una mai susceptibila, aceasta nu garanteaza ca veti dezvolta aceasta tulburare.
• Abuzul de droguri : Abuzul de droguri poate declansa episoade schizofrenice la persoanele care sunt deja predispuse la aceasta boala. Anumite droguri precum marijuana, amfetaminele, LSD-ul sau cocaina pot perturba echilibrul chimic din creier si pot duce la psihoza.
• Complicatii legate de nastere: Anumite complicatii legate de nastere pot impiedica dezvoltarea creierului copilului si, ulterior, pot contribui la dezvoltarea schizofreniei intr-o etapa ulterioara a vietii. Acestea includ:
  • Travaliu prematur
  • Greutate mica la nastere
  • Viitoare mamici care sufera de gripa sau orice boala virala
  • Lipsa de oxigen sau asfixie in timpul nasterii
• Complicatii ale creierului : Cercetarile au dezvaluit usoare anomalii structurale si chimice in creierul subiectilor schizofrenici care nu sunt exclusiv pentru aceasta tulburare si au fost observate si la indivizi stabili mental. Cu toate acestea, exista motive sa credem ca schizofrenia poate fi urmarita la un dezechilibru al neurotransmitatorilor precum dopamina, serotonina si glutamatul, care sunt substante chimice care transmit mesaje intre celulele nervoase din creier. Unii experti sunt de parere ca acest dezechilibru poate avea radacini chiar si in complicatii inainte de nastere care afecteaza dezvoltarea creierului la fat. Din cauza acestui dezechilibru, schizofrenicii pot avea conexiuni defectuoase intre celulele lor cerebrale, ceea ce se traduce prin modul in care creierul lor reactioneaza la stimulii externi.
• Stresul : evenimentele si experientele stresante, cum ar fi pierderea unei persoane dragi, tulburari legate de un loc de munca sau de relatii personale si abuzul fizic, sexual sau emotional pot declansa schizofrenia la cineva cu predispozitie la o boala psihotica.

Diagnostic

Daca medicul dumneavoastra suspecteaza ca ati putea suferi de schizofrenie, el/ea va efectua o examinare amanuntita a istoricului dumneavoastra medical si psihiatric.

Deoarece schizofrenia impartaseste o serie de simptome comune cu alte probleme de sanatate mintala, cum ar fi sindromul bipolar sau tulburarea schizoafectiva, medicul va exclude mai intai toate celelalte posibilitati inainte de a ajunge la un diagnostic concludent.

In acest scop, o serie de teste si o evaluare psihologica cuprinzatoare il vor ajuta pe furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala sa excluda rolul medicamentelor prescrise sau al abuzului de substante si sa evalueze in mod corespunzator starea dumneavoastra si cauza acesteia.

Pentru ca aceasta sa fie schizofrenie, diagnosticul trebuie sa indeplineasca urmatoarele criterii:

• Daca aveti cel putin doua dintre simptomele asociate frecvent ale schizofreniei in cea mai mare parte a unei luni. Aceste simptome includ de obicei:
  • Iluzii
  • Halucinatii
  • Discurs incoerent
  • Ganduri sau comportament catatonic
  • Simptome negative, cum ar fi tocirea emotiilor
• Simptomele dumneavoastra sunt debilitante in masura in care nu va puteti indeplini sarcinile de zi cu zi, nu mergeti la scoala sau va desfasurati studiile si nu va puteti indeplini angajamentele profesionale.
• Simptomele dumneavoastra persista mai mult de 6 luni.
• Toate celelalte cauze potentiale, cum ar fi consumul de droguri recreationale sau alte probleme de sanatate mintala, cum ar fi tulburarea bipolara sau depresia, au fost excluse.

Cine face schizofrenie?

Desi nu este la fel de raspandita ca alte tulburari mintale binecunoscute, schizofrenia continua sa fie o problema presanta de sanatate mintala.

Dintre toti cei 23 de milioane de pacienti raportati la nivel global, incidenta schizofreniei pare sa fie mai mare in randul barbatilor (12 milioane) decat al femeilor (9 milioane). Cu toate acestea, la o inspectie mai atenta, s-a constatat ca acest lucru se datoreaza in mare masura faptului ca problema incepe sa se arate mai devreme la barbati decat la femei.

Astfel, chiar daca schizofrenia este la fel de comuna la ambele sexe, debutul difera intr-o anumita masura. Barbatii sunt predispusi sa dezvolte aceasta afectiune la sfarsitul adolescentei sau la inceputul anilor 20, in timp ce femeile pot prezenta simptome initiale la 20 de ani sau la inceputul de 30 de ani. Cu cat apar mai devreme simptomele, cu atat evolutia bolii este probabil mai grava. ^[2]

Astfel, adolescentii si adultii tineri formeaza impreuna grupul demografic cu cel mai mare risc pentru schizofrenie. Foarte rar insa, copiii cu varsta peste 5 ani pot prezenta si simptome schizofrenice. In schimb, odata ce o persoana depaseste 45 de ani, este putin probabil sa dezvolte aceasta afectiune.

Schizofrenia poate fi prevenita?

Desi nu exista masuri de protectie pentru a preveni dezvoltarea schizofreniei, colaborarea cu medicul dumneavoastra pentru a identifica potentiali factori de risc va poate ajuta sansele.

Daca nu altceva, stiind ca ati putea intra in categoria de risc ar trebui sa va pregateasca mai bine in cazul in care temerile voastre devin realitate si sa incepeti un tratament proactiv pentru a limita simptomele psihotice. Cercetarile in curs de desfasurare s-au concentrat, de asemenea, pe populatiile susceptibile care arata o predispozitie mai mare la aceasta afectiune pentru a gasi posibile modalitati de prevenire.

Va puteti mangaia in faptul ca schizofrenia este destul de gestionabila, atata timp cat urmati sfatul medicului dumneavoastra si ramaneti angajat in procesul de recuperare. Sa va educati despre afectiune si sa intelegeti riscurile implicate sunt imperative pentru a va imbunatati sanatatea mintala si pentru a preveni episoadele recurente sau recidivante.

Cand sa vezi un medic

In momentul in care banuiti posibile simptome de schizofrenie la dvs. sau la altcineva, nu pierdeti timpul pentru a obtine ajutor profesional de la medicul dumneavoastra de familie. Cu cat incepeti mai devreme tratamentul, cu atat prognosticul va fi mai bun.

Este important de subliniat necesitatea de a solicita consultarea profesionala la un psihiatru. Spre deosebire de multe alte boli medicale, schizofrenia este cel mai bine tratata printr-o abordare multimodala care implica ingrijitorii profesionisti, familia si prietenii. ^[8] [9] Acest articol este destinat sa descrie procesul acestei boli, dar nu sa inlocuiasca deloc medicul curant primar pentru un pacient schizofrenic.

Tratament schizofrenie

Deoarece cauza exacta a acestei tulburari ramane inca neidentificata, cercetarile medicale nu au reusit sa vina cu un remediu pentru schizofrenie. Astfel, majoritatea strategiilor de tratament disponibile pentru schizofrenie sunt indreptate catre gestionarea simptomelor si mentinerea pacientilor suficient de functionali pentru a duce o viata productiva.

Unii oameni sunt mai receptivi la tratament decat altii, dar asistenta medicala profesionala ramane indispensabila pentru gestionarea schizofreniei.

Medicul va prescrie cursul adecvat de actiune dupa ce a luat in considerare toti markerii relevanti si va alege din urmatorul pachet mixt de optiuni de tratament:

Medicamente

Medicul dumneavoastra va poate prescrie medicamente „antipsihotice” pentru a atenua simptomele schizofreniei prin reducerea dezechilibrului biochimic din creier, precum si pentru a preveni recaderile.

Aceste medicamente sunt de obicei luate zilnic fie sub forma de pastile sau lichide, impreuna cu injectii antipsihotice care pot fi administrate o data sau de doua ori pe luna. Va trebui sa lucrati cu medicul dumneavoastra pentru a gasi combinatia si doza ideala de medicamente antipsihotice care sunt cele mai potrivite pentru cazul dumneavoastra particular.

In niciun caz nu trebuie sa va automedicati si sa luati intotdeauna aceste medicamente sub supravegherea unui profesionist in sanatate mintala.

Tratamente psihosociale

Odata ce dumneavoastra si medicul dumneavoastra v-ati concentrat asupra unui regim de medicamente care functioneaza cel mai bine, terapia psihosociala urmeaza ca urmatorul pas al calatoriei dumneavoastra de tratament. Prin aceste sesiuni de tratament, medicul dumneavoastra va va oferi mecanismele de adaptare necesare pentru a va ajuta sa infruntati incercarile zilnice asociate cu schizofrenia.

Acest pas este esential pentru redobandirea abilitatilor de viata de baza si usurarea luptei zilnice care ii impiedica pe pacientii schizofrenici sa urmeze cele mai banale sarcini, cum ar fi gatitul, curatarea, gestionarea stresului, cumparaturile, socializarea, frecventarea scolii sau prezentarea la serviciu.

Mai mult, tratamentul psihosocial ajuta pacientii sa evalueze modul in care gandurile si comportamentul lor sunt influentate de oamenii si societatea in care traiesc si, prin urmare, sa dezvolte modalitati de a aborda tendintele problematice.

Echipe de interventie timpurie

De indata ce medicul va va diagnostica primul episod de schizofrenie, va va indruma catre o echipa de specialisti care include psihiatri, asistente medicale psihiatrice, psihologi, asistenti medicali de sanatate mintala, asistenti sociali si lucratori de sprijin.

Aceasta echipa de interventie timpurie ofera servicii de sprijin cu mai multe fatete, dar coordonate in ceea ce priveste medicatia si terapia psihosociala, precum si oportunitati educationale si profesionale pentru a-l ajuta pe cel sa se recupereze din lovitura timpurie a acestei psihoze. Se asteapta sa incepeti tratamentul in 2 saptamani de la trimitere.

Atitudinea ta fata de tratamentul schizofreniei conteaza

Desi pacientii cu schizofrenie traiesc in negarea sentimentului lor deformat al realitatii, primul pas catre imbunatatirea sanatatii odata ce ati fost diagnosticat cu aceasta afectiune este sa va impacati cu ea, mai degraba decat sa o combateti.

Este foarte important sa ramaneti angajat in procesul de tratament, luand medicamentele la timp si tinand pasul cu programarile medicale si de terapie in mod religios. De asemenea, va trebui sa te ajuti adoptand diverse modificari ale stilului de viata care sunt recomandate pentru starea ta particulara.

• Fa-ti timp pentru niste exercitii in programul tau zilnic. Puteti ajusta gradul de activitate fizica in functie de comoditate si dispozitie. Ceva la fel de simplu precum o plimbare usoara de 20 de minute seara ar fi suficient pentru a-ti indeplini cota zilnica de exercitii. De asemenea, poti opta pentru sedinte mai viguroase, de preferinta de 20 de minute de trei ori pe saptamana. Aceasta forma de adrenalina va va accelera pulsul si va va ajuta sa va animati starea de spirit.
• Renunta la abuzul de substante. Daca aveti obiceiul de a consuma alcool sau de a lua droguri ilicite pentru a va atenua simptomele, trebuie sa cautati imediat ajutor medical pentru a trece peste aceasta forma de abuz de substante, deoarece va interfera negativ cu eficacitatea medicamentelor prescrise si va va agrava simptomele.
• Nu lasati stigmatizarea schizofreniei sa va descurajeze sa va imbunatatiti. Lipsa unui discurs credibil informat despre sanatatea mintala a dus la o multime de temeri nefondate si nume gresite care modeleaza intelegerea de catre oameni a problemelor precum schizofrenia. Este foarte important ca cineva care este diagnosticat cu aceasta problema sa elimine un astfel de zgomot fals. Trebuie sa credeti in procesul de recuperare pentru ca acesta sa functioneze. Inconjurati-va de oameni care va vad mai mult decat un pacient cu schizofrenie si va ofera respectul, dragostea si sprijinul pe care le meritati.
• Cereti asigurarea de la medicul dumneavoastra ca primiti cel mai bun tratament posibil. Lucrati indeaproape cu medicul dumneavoastra, ramanand implicat in mod proactiv in procesul de tratament si comunicand orice ingrijorari pe care le puteti avea cu privire la posibilele efecte secundare sau indoieli cu privire la alegerea medicamentului si doza acestuia.
• Inscrieti-va pentru strategii de autoajutorare care va vor ajuta sa gestionati mai bine simptomele. O abordare de tratament pe mai multe directii acopera o multime de baze in comparatie cu o dependenta de o singura mana doar de medicamente. Trebuie sa va asumati propria bunastare si sa mergeti la terapie regulata.
• Nu te impinge intr-un colt; lasati-va prietenii si familia sa va sprijine in aceasta problema. Schizofrenia poate fi o conditie foarte izolatoare. Este extrem de important sa lupti cu impulsul tau inerent de a te distanta de toata lumea, chiar si de cei care inseamna cel mai bine pentru tine. A te inconjura de prieteni si familie care inteleg lupta ta interioara te poate face sa te simti mai putin singur in mediile sociale si te poate ajuta sa faci tranzitia inapoi in viata sociala de zi cu zi mai usoara. In plus, va va ajuta sa ramaneti pe drumul cel bun catre recuperare. Pacientii schizofrenici si membrii familiei lor se pot alatura chiar si grupurilor de autoajutorare si sprijin pentru a obtine o perspectiva mai buna asupra modului in care se poate rezolva aceasta afectiune.
• Aspirati sa duceti o viata plina de sens. Nu-ti reduce viata doar la boala. In ciuda obstacolelor evidente, nu exista inca o lipsa de oportunitati pentru a avea experiente de viata sanatoase. Esti la fel de indreptatit si echipat pentru a duce o viata profesionala si personala fructuoasa si implinita ca oricine altcineva. Trebuie sa-ti stabilesti obiectivele de viata si sa lucrezi pentru a le atinge.
• Mananca sanatos. Dieta joaca un rol important in aproape orice strategie de tratament si acelasi lucru este valabil si pentru schizofrenie. Iti poti ajuta sansele consumand o dieta bine echilibrata, cu multe legume si fructe proaspete. Mai mult decat atat, persoanele aflate in chinul acestei afectiuni sunt adesea sfatuite sa includa ulei de peste, ^[3] [4] suplimente de glicina ^[5] [6] si alimente bogate in antioxidanti ^[7] in dieta lor.
• Renunta la fumat. Incercati sa nu fumati. Tigarile va dauneaza plamanilor, inimii, circulatiei si stomacului. Mai mult, fumatul ar putea juca un rol cauzal in aparitia tulburarilor din spectrul schizofrenic si poate afecta, de asemenea, eficacitatea medicamentului pe care il luati. ^[10] [11]

Ajutati-i pe cei dragi

Schizofrenia poate fi o experienta destul de debilitanta pentru cei care sufera de ea. Prin urmare, devine datoria prietenilor si membrilor familiei lor sa intensifice si sa formeze o retea de securitate in jurul lor.

Cu toate acestea, inainte de a putea ajuta pe cineva cu schizofrenie, este esential sa va educati despre aceasta afectiune complexa. Trebuie sa actionati dintr-o pozitie informata si empatica, altfel nu veti face decat sa inrautatiti suferinta. Iata cateva modalitati prin care poti arata sprijinul:

• Tineti-va intotdeauna calm cand raspundeti unei persoane cu schizofrenie. Persoanele cu schizofrenie au un simt contorsionat al realitatii, dar pentru ei, iluziile si halucinatiile lor par foarte reale. Indepartarea simptomelor lor ca fiind imaginare nu va face decat sa-i transforme ostili fata de orice ajutor pe care l-ati putea oferi. Este mai bine sa-i intalnesti la jumatatea drumului explicandu-i calm ca vezi lucrurile altfel. Tratati-i cu respect si intelegere, mai degraba decat cu judecata.
• Persoanele cu schizofrenie le este greu sa se concentreze si sunt adesea incapabile sa proceseze informatiile care le sunt prezentate intr-un mod logic. Acest handicap mental, la randul sau, face ca cele mai simple sarcini sa fie destul de dificil de indeplinit. Mai mult, cineva cu un simt al logicii deformat poate sa nu reactioneze la lucruri in acelasi mod ca cei cu facultati mentale intacte. Acest lucru poate fi frustrant, dar nu este vina nimanui.
• Trebuie sa tratezi oamenii cu schizofrenie ca pe niste fiinte egale. Un ton favorizant nu va face decat sa-i instraineze si mai mult. Ramaneti intotdeauna respectuos atunci cand ii ascultati, indiferent cat de bizare ar fi iluziile lor. Cu toate acestea, daca simtiti ca comportamentul lor se limiteaza la periculos, astfel incat sa-si puna in pericol propria bunastare sau a altcuiva, nu-l tolera. Fiti sustinator si amabil, dar nu permiteti comportamentul periculos sau inadecvat.
• Ajutati-i sa identifice potentiali factori declansatori, astfel incat sa ii poata evita. Nu te poti astepta ca cineva care nu este in contact cu realitatea sa aiba o intelegere clara si obiectiva a ceea ce i se intampla. Le revine celor binevoitori sa-i faca sa inteleaga si sa evite situatiile care le declanseaza simptomele sau provoaca o recidiva sau intrerup activitatile normale.
• Singura modalitate de a rationa cu un schizofrenic este printr-o abordare empatica. Nu are rost sa ne certam cu ei in efortul de a le arata eroarea iluziilor sau halucinatiilor lor. In schimb, concentrati-va asupra sentimentelor care le-ar putea determina sa aiba aceste iluzii sau halucinatii.
• Responsabilitatea de a se asigura ca pacientul nu se incadreaza din rutina medicamentoasa trebuie sa fie impartasita de prietenii lor, membrii familiei si alti ingrijitori. Multi pacienti cu schizofrenie incep sa-si reduca dozele de medicamente in momentul in care inregistreaza orice forma de usurare. Unii pot chiar sa nu aiba rezerve cu privire la efectele secundare ale medicamentului si sa incerce sa le omite. In astfel de cazuri, este datoria ta, in calitate de binevoitor, sa incurajezi pacientul sa-si ia medicamentele in mod regulat, astfel incat simptomele sa nu revina sau sa nu se agraveze.
• Familiarizati-va cu diverse servicii de asistenta pentru furnizorii de ingrijire prin intermediul echipei de ingrijire a persoanei iubite, a serviciilor de sanatate provinciale sau teritoriale sau a organizatiilor comunitare.
• Daca banuiti ca persoana iubita se indreapta spre droguri sau alcool, obtineti-i imediat ajutor profesional inainte de a se transforma intr-o tulburare de consum de substante. Se stie ca aceste substante toxice exacerbeaza simptomele schizofreniei si declanseaza psihoza.
• Nu ar trebui sa va subminati propria sanatate mentala si fizica in timp ce aveti grija de a altcuiva. Sa ai grija de cineva cu schizofrenie poate scoate multe din tine si este esential sa stii unde sa tragi limita. Iti poti juca rolul sustinandu-i prin lupta si ajutandu-i sa fie in siguranta, sa primeasca terapie si sa ia medicamentele prescrise. Cu toate acestea, exista doar atatea lucruri pe care le poti face in gestionarea psihozei altcuiva. Va poate ajuta sa va alaturati unui grup de sprijin pentru cei dragi ai pacientilor cu schizofrenie si sa cautati consiliere pentru intreaga familie.

Complicatiile schizofreniei

Majoritatea pacientilor schizofrenici sunt atat de convinsi de starea lor delirante, agravata de faptul ca pun la indoiala constant motivele si intentiile oamenilor, incat poate fi greu sa le obtii ajutorul de care au nevoie. In absenta unui tratament adecvat si in timp util, aceasta boala poate scapa de sub control si poate provoca o serie de complicatii de lunga durata, care includ:

• O lupta constanta cu tendintele si gandurile suicidare care ar putea duce la moartea autoindusa
• Afectarea ranirii si a traumei pentru sine
• Sentiment paralizant de depresie
• Dependenta excesiva de alcool, tutun si alte droguri
• Tulburari de anxietate si tulburare obsesiv-compulsiva (TOC)
• Incapacitatea de a lucra la locul de munca
• Performanta educationala in scadere
• Retragerea sociala care duce la izolare
• Probleme de sanatate si medicale
• A fi victimizat
• Dificultati juridice si financiare si lipsa de adapost
• Rare izbucniri agresive

Resurse:

1. Picchioni MM, Murray RM. Schizofrenie. BMJ (ed. de cercetare clinica). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1914490/ . Publicat 14 iulie 2007.
2. Organizatia Mondiala a Sanatatii. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia . Publicat 9 aprilie 2018.
3. Marano G, Traversi G, Nannarelli C, Mazza S, Mazza M. Acizi grasi Omega-3 si schizofrenie: dovezi si recomandari. La Clinica terapeutica. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424237 . Publicat 2013.
4. Amminger GP, Schäfer MR, Papageorgiou K. Long-Chain ω-3 Fatty Acids for Indicated Prevention of Psychotic Disorders: Un studiu randomizat, controlat cu placebo. Arhivele Psihiatriei Generale. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/210554 . Publicat la 1 februarie 2010.
5. Woods SW, Walsh BC, Hawkins KA, si colab. Tratamentul cu glicina al sindromului de risc pentru psihoza: raportul a doua studii pilot. Neuropsihofarmacologie europeana: revista Colegiului European de Neuropsihofarmacologie. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4028140/ . Publicat in august 2013.
6. Stip E, Trudeau LE. Glicina si D-serina imbunatatesc simptomele negative ale schizofreniei. Sanatatea mintala bazata pe dovezi. https://ebmh.bmj.com/content/8/3/82 . Publicat la 1 august 2005.
7. D’Souza B, D’Souza V. Leziuni oxidative si vitamine antioxidante E si C in schizofrenie. Jurnal indian de biochimie clinica: IJCB. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3453727/ . Publicat in ianuarie 2003.
8. McCrae J. Preocuparile de sanatate fizica ale pacientului, familiei si ingrijitorului. Psihiatrie europeana: revista Asociatiei Psihiatrilor Europeni. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20620885 . Publicat in iunie 2010.
9. Fleury MJ, Grenier G, Bamvita JM, Caron J. Utilizarea serviciilor profesionale in randul pacientilor cu tulburari mintale severe. Cercetarea serviciilor de sanatate BMC. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20507597 . Publicat 27 mai 2010.
10. James G. Scott, Lori Matuschka, Solja Niemelä, Jouko Miettunen, Brett Emmerson si Antti Mustonen. Dovezi ale unei relatii cauzale intre fumatul de tutun si tulburarile din spectrul schizofreniei. Fata. Psihiatrie. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2018.00607/full . Publicat 20 noiembrie 2018.
11. Sagud M1, Mihaljević-Peles A, Mück-Seler D, Pivac N, Vuksan-Cusa B, Brataljenović T, Jakovljević M. Fumatul si schizofrenia. Psihiatru Dunarea. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19794359 . Publicat in septembrie 2009.