Apneea de somn este o tulburare potential grava. In timpul somnului, opriti in mod repetat respiratia pentru perioade scurte de timp, ceea ce poate duce la probleme cardiace si alte complicatii. Pana la 7% din populatie sufera de aceasta conditie neobisnuita si este mai frecventa la barbati. In America, 18 milioane de persoane sunt afectate de aceasta.
De unde stii daca ai apnee in somn?
Oamenii se confrunta de obicei cu o oboseala excesiva chiar si dupa ceea ce ei considera ca este un somn complet. Apneea de somn face ca caile respiratorii superioare sa se inchida si alimentarea cu oxigen sa fie taiata. Acest lucru face ca persoana sa se trezeasca pentru a relua ciclul de respiratie. Intreruperile constante ale somnului duc la sentimente de oboseala in timpul zilei.
Somnul celorlalti este intrerupt, intrucat cei afectati de apnee in somn sfasie, ofta si sufoca foarte audibil.
Cele trei semne principale de avertizare a apneei de somn
- Sforait puternic si persistent.
- Episoade de sufocare in timpul somnului.
- Somnolenta in timpul zilei, care poate fi insotita de o durere de cap dimineata.
Adesea, pauzele de respiratie sunt observate de partenerul de somn al persoanei. In cazuri grave, suferinzii se pot trezi de foarte multe de ori pe noapte.
Apneea completa inseamna ca respiratia se opreste pentru o perioada de zece secunde. In timpul apneei partiale, ventilatia este redusa scurt cu cel putin 50%.
Datorita calitatii slabe a somnului, oamenii pot intampina dificultati de concentrare, starea de spirit si iritabilitate si reducerea libidoului.
Intreruperile respiratiei influenteaza, de asemenea, functia hormonala. Cand apneea de somn este extrema, un hormon care controleaza productia de urina in rinichi este afectat si oamenii incep sa se trezeasca noaptea pentru a merge la toaleta. Aceasta nevoie disperata frecventa de a urina in timpul noptii se numeste nocturie.
Nu suferiti neaparat de apnee in somn daca:
- Sforaiti.
Nu orice sforaitor are dificultati in respiratie. Robert L. Owens, MD, al Programului de cercetare a tulburarilor de somn de la Spitalul Brigham si al Femeilor din Boston, explica faptul ca majoritatea persoanelor care sforaie nu au apnee in somn. Dar, majoritatea persoanelor cu apnee sforaie si acesta este cel mai frecvent semn al afectiunii.
- Te simti somnolent in timpul zilei.
Este normal sa simti uneori nevoia unui pui de somn, asa ca nu-ti face griji. Somnolenta excesiva inseamna ca pur si simplu adormi in mijlocul unei conversatii sau a unei mese.
Starea de somnolenta in timpul zilei poate fi evaluata folosind Scala de somnolenta Epworth. Aceasta scara masoara cat de probabil ai sa adormi in situatiile de viata de zi cu zi, de exemplu intr-o masina, cand te uiti la televizor, cand stai jos dupa pranz. Daca scorul este peste 10, sunt necesare investigatii suplimentare.
Apneea de somn: factori de risc
Toata lumea poate fi afectata, indiferent de varsta, sex sau rasa. Cu toate acestea, anumiti factori va pot pune un risc mai mare de a dezvolta afectiunea:
Indice crescut de masa corporala – obezitatea este un factor important de risc. Depozitele de grasime din jurul gatului pot perturba respiratia si pot pune o presiune suplimentara pe caile respiratorii. Acestea fiind spuse, persoanele slabe dezvolta, de asemenea, apnee in somn, asa ca nu toata lumea cu aceasta afectiune este supraponderala.
Circumferinta gatului – persoanele cu gatul mai gros par sa aiba o predispozitie mai mare. Acest lucru s-ar putea datora cailor respiratorii mai inguste. Circumferinta de peste 48 de centimetri inseamna un risc ridicat, in timp ce o masurare sub 37 de centimetri inseamna un risc scazut pentru apnee in somn.
Anumite caracteristici si anomalii care ingusteaza caile respiratorii – unii oameni au gatul mai ingust sau dezvolta anomalii care pot ingreuna respiratia, de exemplu, amigdalele marite, deformarile nasului, ingrosarea sau prelungirea palatului moale.
De asemenea, daca aveti dificultati de respiratie prin nas, puteti dezvolta apnee in somn. Acest lucru se poate datora alergiilor sau din motive anatomice.
Persoanele cu apnee in somn tind sa respire prin gura si dorm cu gura deschisa. In consecinta, se trezesc cu gura uscata.
A fi masculin – barbatii au un risc mai mare de a dezvolta apnee in somn. Au de doua ori mai multe sanse sa sufere de aceasta in comparatie cu femeile. Femeile isi cresc riscul dupa menopauza si, daca au si alti factori de risc, cum ar fi excesul de greutate.
Fiind peste 60 de ani – apneea de somn devine mai frecventa pe masura ce oamenii imbatranesc.
Istoric familial – daca aveti o ruda cu apnee in somn, este mai probabil sa dezvolti afectiunea. Acest lucru s-ar putea datora caracteristicilor anatomice care apar in familie.
Utilizarea alcoolului si a anumitor medicamente – daca beti alcool sau luati sedative sau tranchilizante inainte de a merge la culcare, acest lucru va poate creste sansele de a avea probleme de respiratie.
Fumatul – fumatul poate creste cantitatea de flegme si lichide din plamani si cai respiratorii si poate ingreuna respiratia. Fumatorii au de trei ori mai multe sanse sa sufere decat nefumatorii. Daca renuntati la fumat, riscul se reduce.
Daca banuiti ca puteti avea o apnee in somn, trebuie sa mergeti sa va consultati medicul, pentru ca afectiunea sa poata fi investigata si tratata. Apneea de somn a fost legata de unele afectiuni grave, cum ar fi insuficienta cardiaca, accident vascular cerebral si tulburari metabolice, astfel incat la aceasta trebuie sa fiti atenti.
Pentru diagnosticare, un set de investigatii sunt efectuat pe pacient in timp ce acesta doarme. Examenul este cunoscut sub numele de polisomnografie si implica diverse inregistrari ale activitatii creierului persoanei, miscarilor ochilor si miscarilor musculare.
Tratament
Daca cauza cea mai probabila a afectiunii este stilul de viata al persoanei, aceasta trebuie abordata mai intai. Se recomanda pierderea in greutate si renuntarea la fumat. De asemenea, alcoolul trebuie evitat inainte de culcare.
Optiunile de tratament includ utilizarea unei slepuri pneumatice (CPAP), chirurgie si dispozitive intra-orale. Cel mai mare sprijin clinic este acordat CPAP, care este considerat standardul de aur pentru tratarea apneei de somn. O masca nazala sau faciala este purtata peste noapte si un generator de flux asigura o presiune blanda a aerului care mentine caile respiratorii deschise. Face persoana sa respire prin nas, mai degraba decat prin gura.
Majoritatea oamenilor necesita terapie pe parcursul vietii, in cazul in care severitatea afectiunii are impact asupra activitatilor lor zilnice si reduce calitatea vietii.
Resurse: