Problemele cu muschii, ligamentele sau coastele din spate pot provoca adesea dureri de spate la coaste. Partea medie si superioara a coloanei vertebrale se numeste regiunea toracica si ajuta la sustinerea superioara a corpului. Iritatia, inflamatia, leziunea coastei spatelui, muschii incordati sau trasi din spate sau hernia de disc pot provoca dureri in coaste si spate.
Durerea de spate l coaste sau durerea de spate medie este mai putin frecventa decat durerea de spate. Cu toate acestea, durerea in partea superioara sau mijlocie a spatelui poate provoca o multime de disconfort in activitatile tale de zi cu zi. In functie de cauza durerii la mijlocul spatelui, este posibil sa aveti dureri surde si disconfort intre omoplati. Uneori, durerea de spate se poate simti ca un disconfort ascutit si puternic care se agraveaza brusc. Sau, rigiditatea muschilor spatelui poate face ca ridicarea bratelor sa fie dureroasa.
Exista multe modalitati de a scapa de durerile de spate si coaste fara a fi nevoie sa apelezi la analgezice. De exemplu, compresele calde sau reci pot ajuta la cresterea circulatiei sangelui si la accelerarea procesului de vindecare. Sau, poate fi necesar sa va imbunatatiti postura pentru a atenua durerea sacaitoare si pentru a preveni durerea de coaste in mijlocul spatelui. In multe cazuri, exercitiile de intindere intaresc si flexeaza muschii si ligamentele incordate din mijlocul spatelui pentru a ameliora durerea.
In acest articol, voi examina ce spun cercetarile medicale despre cauzele durerilor de spate si coaste. A sti ce va poate afecta cutia toracica, muschii spatelui si ligamentele care sustin coloana vertebrala va poate ajuta sa luati masuri pentru a ameliora durerea.
Anatomia spatelui superior si a spatelui mijlociu (coloana vertebrala toracica)
Spatele superior si mijlociu incepe de sub gat si se extinde pana la aproximativ 13 cm sub omoplati.
Coloana vertebrala toracala ofera forta si stabilitate superioara a corpului si va ajuta sa ridicati obiecte grele. Cutia toracica protejeaza, de asemenea, multe organe vitale, cum ar fi inima, rinichii si plamanii. Potrivit Dr. William Blahd de pe WebMD, vertebrele din mijlocul spatelui se ataseaza de coaste, care se infasoara in jurul pieptului si sunt atasate de stern. 1
Aveti discuri intre vertebrele coloanei vertebrale pentru a absorbi socurile si pentru a preveni frecarea oaselor. De asemenea, multi muschi dintre coaste numiti muschi intercostali ofera putere superioara a corpului si ajuta la respiratie. Exista, de asemenea, multe fibre nervoase care sunt atasate la coloana vertebrala.
O leziune a ligamentelor, coastelor, nervilor sau muschilor din mijlocul spatelui va poate afecta spatele si poate radia si in alte zone ale corpului. De exemplu, deteriorarea coastei din spate ar putea provoca, de asemenea, durere care se infasoara in jurul coastelor, in partea din fata a pieptului si a sternului. Sau, durerea poate radia catre omoplat, gat sau chiar abdomen.
Cauze generale ale durerilor de spate superioare si medii (dureri de spate toracice)
In multe cazuri, motivele pentru care aveti dureri de spate toracice sunt legate de coaste si tesutul de legatura. Cu toate acestea, inflamatia organelor din partea superioara a pieptului sau durerea legata de inima se poate simti ca o durere de coasta in partea superioara si mijlocie a spatelui.
Dr. William Blahd de pe WebMD spune ca unele dintre cauzele generale ale durerilor de spate superioare si medii includ: 1
- Leziuni de suprasolicitare cauzate de supraintinderea muschilor si ligamentelor spatelui
- Leziuni ale cutiei toracice, muschilor intercostali sau ligamentelor din spatele toracic
- Deteriorarea oricaruia dintre discurile dintre vertebrele coloanei vertebrale
- Defalcarea cartilajului cauzata de afectiunile degenerative osoase
- Infectii ale organelor din zonele abdominale superioare si ale pieptului
Simptomele durerii de spate si coaste
Deoarece durerile de spate superioare si medii pot avea o serie de cauze, exista si multe simptome care insotesc durerile de spate si coaste. Unele dintre simptomele durerii de coaste de spate includ:
Publicitate
- Durere ascutita sau puternica in mijlocul spatelui din cauza unui muschi incordat sau tras
- Vanatai si umflaturi in jurul zonei ranite de pe spate
- Dureri medii de spate care se agraveaza la intindere, tuse sau respiratie profunda
- Disconfort dureros surd la stanga sau la dreapta coloanei vertebrale
- Muschii spatelui incordati si spasme musculare dureroase
- Durere care radiaza din spate si se infasoara in jurul cutiei toracice
- Furnituri in jos pentru unul sau ambele brate
Cauzele durerilor de spate si ale durerilor de coaste
Sa ne uitam mai detaliat la diferitele cauze ale durerii in coaste si spate.
Incordarea muschilor intercostali
Rasucirea partii superioare a corpului sau suferinta unei traume contondente la spate poate incorda muschii intercostali din cutia toracica. Leziunea poate duce la smulgerea muschilor, ruperea muschilor sau incordarea musculara care are ca rezultat dureri puternice si ascutite in mijlocul spatelui.
Tulburarile musculare intercostale afecteaza in mod obisnuit sportivii, muncitorii manuali si angajatii de birou care stau in picioare pentru perioade lungi de timp. Potrivit Journal of Physical Therapy Science , supraintinderea muschilor intercostali poate provoca dureri de spate medii cronice sau acute, deoarece exercita presiune asupra cutiei toracice. Acest lucru poate duce la dureri toracice superioare care pot radia sau nu catre alte parti ale corpului. In unele cazuri, durerea la mijlocul spatelui poate aparea brusc ca urmare a unei rani. 2
Medicii de la Clinica Mayo spun ca alte simptome de incordare musculara care ar putea afecta zona toracala includ: 3
- Umflare in jurul zonei afectate
- Durere si disconfort atunci cand va miscati partea superioara a corpului
- Spasme musculare in mijlocul sau partea superioara a spatelui
Medicii recomanda exercitii de intindere pentru intarirea muschilor intercostali si reducerea durerilor de spate medii si superioare. Acest lucru ajuta la imbunatatirea stabilitatii in partea superioara a corpului, la imbunatatirea respiratiei si la cresterea expansiunii toracice.
Nevralgie intercostala
Deteriorarea nervilor din cutia toracica poate duce la inflamatie si durere in regiunea toracica care se infasoara in jurul pieptului.
Leziunile nervoase din zona toracica pot fi cauzate de uzura, imbatranire, traumatisme, virusul herpes zoster (zona zoster) sau o interventie chirurgicala la spate. Journal of Neurology & Translational Neuroscience raporteaza ca nervii intercostali furnizeaza senzatii coastelor, muschilor si pielii spatelui. Leziunile nervului intercostal pot provoca dureri ascutite care se extind pe lungimea nervului si pot duce la dureri de omoplat, dureri de spate si dureri de coapsa. Acest lucru poate duce, de asemenea, la urmatoarele simptome: 4
- Spasme musculare si spasme la spate, umar sau brat
- Strangere in partea superioara si mijlocie a spatelui
- Pierderea sensibilitatii in unele zone ale corpului din cauza leziunilor nervului intercostal
Medicii spun ca unele complicatii ale nevralgiei intercostale pot include un umar inghetat, dureri cronice de spate medii, dureri toracice in partea stanga sau dreapta, perturbarea tiparelor de somn si scaderea apetitului.
Deoarece nevralgia intercostala poate provoca atat dureri toracice, cat si dureri toracice, este important sa va adresati medicului dumneavoastra daca suferiti de constrangere si dureri pe partea stanga in piept. Acesta este unul dintre semnele unui atac de cord iminent, asa ca durerea toracica inexplicabila nu trebuie niciodata ignorata.
Costocondrita
Costocondrita este inflamatia articulatiilor dintre stern si cutia toracica si provoaca adesea dureri de spate si piept pe partea stanga. Durerea ascutita arzatoare poate aparea adesea sub omoplatul stang si devine o sursa de dureri cronice de spate.
Potrivit Dr. William Shiel pe eMedicineHealth, costocondrita provoaca de obicei durere in piept. Cu toate acestea, durerea radiaza adesea din partea din fata a pieptului, infasurandu-se in jurul cutiei toracice pana la mijlocul spatelui. Disconfortul se poate simti ca niste dureri dureroase ascutite care se agraveaza atunci cand stranuti sau tusi. 5
La sfarsitul acestui articol, veti afla cum sa utilizati comprese calde sau reci pentru a scapa de costocondrita durerilor de spate si de piept care va afecteaza coastele.
Pozitie proasta
Pozitia proasta poate pune o presiune suplimentara asupra coastelor din spate, poate creste tensiunea spatelui si poate provoca dureri si disconfort in partea superioara a spatelui.
Potrivit cercetarilor efectuate in jurnalul Clinical Orthopedics and Related Research, o postura proasta poate cauza nervi apasati sau prinsi in coloana superioara. Acest lucru poate duce la iritatii si dureri in partea superioara sau mijlocie a spatelui. 6
De asemenea, jurnalul Public Health Reports a descoperit ca o postura proasta in timp ce stai in fata unui computer poate duce la dureri de spate. S-a constatat ca persoanele care foloseau des un computer au un risc mai mare de a suferi de dureri de gat si partea superioara a spatelui decat cei care nu stau la birou mult timp. 7
Artrita
Artrita care va afecteaza zona toracica poate fi o sursa de dureri de spate cronice si constante. Osteoartrita si artrita reumatoida pot provoca inflamarea vertebrelor coloanei vertebrale. In unele cazuri, o deteriorare a tesutului articular poate agrava simptomele deja dureroase ale unei dureri superioare a spatelui.
Jurnalul Nature Reviews Rheumatology a raportat ca osteoartrita articulatiilor coloanei vertebrale este o sursa comuna de dureri de spate toracice. Durerea se poate agrava atunci cand va extindeti zona inferioara a spatelui sau va rotiti partea superioara a corpului. Zona in care apare inflamatia articulatiilor poate fi, de asemenea, sensibila la atingere. 8
Potrivit cercetarilor publicate in jurnalul BMJ , artrita poate provoca rigiditate si durere in partea superioara a spatelui, ceea ce face dificila aplecarea inainte sau inapoi. Durerea de la mijlocul spatelui poate radia spre gat si poate provoca dureri intre omoplati. 9
Probleme cu discurile coloanei vertebrale
Un disc herniat, rupt sau alunecat in coloana vertebrala poate provoca dureri de spate medii atunci cand va miscati partea superioara a corpului. Durerea de spate se poate simti mai agravata atunci cand se rasuceste sau se indoaie la nivelul taliei si poate provoca dureri de gat.
Journal of Manual and Manipulative Therapy a constatat ca leziunile discurilor din coloana cervicala (in zona gatului) pot provoca dureri care se raspandesc la nivelul coloanei toracice superioare. Tipul de durere in zona toracica cauzata de problemele coloanei vertebrale este descris ca durere de spate severa, intensa, debilitanta. Aceste leziuni pot afecta nervii care pot provoca, de asemenea, dureri de cap si alte probleme neurologice. 10
Cercetatorii de la Universitatea din Maryland raporteaza ca o hernie de disc toracica poate provoca dureri intense si ascutite care se intampla brusc. Cu toate acestea, este posibil sa aveti o hernie de disc fara dureri de spate. Acest lucru se poate intampla daca discul rupt apasa pe un nerv spinal si acest lucru poate duce la oricare dintre urmatoarele simptome: 11
- Slabiciune musculara
- Amorteala la unul sau ambele picioare
- Durerea care strabate corpul tau
Potrivit unui raport din jurnalul International Surgery , o hernie de disc toracica poate provoca si dureri abdominale cronice. Cercetatorii au sugerat ca este posibil sa confundam simptomele sindromului de colon iritabil cu durerea toracica care iradiaza din mijlocul spatelui. 12
Leziune la coaste
Desigur, orice leziune a spatelui superior sau mijlociu poate provoca dureri toracice diferite. Vatamarea coastelor din spate ar putea duce la o senzatie de durere surda in mijlocul spatelui pana la durere intensa ascutita care face miscarea dificila.
De asemenea, vatamarea cutiei toracice va poate afecta rinichii care sunt localizati in mijlocul spatelui, in spatele coastelor.
Sindromul durerii miofasciale
O senzatie de noduri si durere in mijlocul spatelui ar putea fi un simptom al sindromului durerii miofasciale. Durerea miofasciala este durere in muschi si poate afecta muschii intercostali dintre coaste. Acest lucru poate duce la zone ale cutiei toracice care sunt sensibile la atingere si mobilitate redusa in spate.
Potrivit Asociatiei Americane a Asistentelor de Sanatate Ocupationala, sindromul durerii miofasciale poate provoca sindromul coastelor dureroase. 13 Unele dintre simptomele sindromului coastei dureroase pot include: 14
- Dureri ascutite injunghiate care devin dureri surde in regiunea toracica
- Durere care se infasoara in jurul coastelor de la piept pana la mijlocul spatelui
- Durere care se agraveaza la aplecarea, tusea sau respiratia profunda
- Dureri abdominale superioare
- Este posibil sa aveti si dificultati de somn
- Nevralgie intercostala
Fibromialgie
Fibromialgia este o afectiune cronica dureroasa care poate provoca dureri de spate si coaste. Potrivit dr. Carol DerSarkissian pe WebMD, fibromialgia provoaca adesea durere care se simte ca si cum ar veni de la coastele din partea superioara a spatelui, gatului, pieptului, cutiei toracice sau inferioara a spatelui. 15
Alte simptome ale fibromialgiei includ:
- Muschii si tendoanele sensibile la apasare
- Puncte sensibile in spate, umar, sold si cot
- Dificultate de somn
- Sindromul colonului iritabil
Alte cauze ale durerilor de spate medii si ale coastelor din cauza organelor interne
Exista si alte cauze, potential grave, ale durerii de coaste si ale durerii medii de spate care pot parea sa provina din coastele din spate, dar sunt de fapt cauzate de probleme cu organele tale interne.
Litiaza biliara
Calculii biliari sunt mici acumulari de colesterol care se pot forma in vezica biliara si pot provoca dureri in partea dreapta sub cutia toracica. Medicii de la WebMD spun ca calculii biliari pot provoca dureri bruste ascutite sub coastele tale drepte, care se pot extinde la umarul drept. Un atac de vezica biliara poate provoca, de asemenea, dureri abdominale superioare, impreuna cu greata si varsaturi. 16
Pleurezie
Pleurezia este o inflamatie dureroasa a mucoasei plamanilor si a peretelui toracic interior, care poate provoca dureri de diferite grade. Dr. George Schiffman de pe MedicineNet spune ca daca partea din spate a plamanului este afectata, este posibil sa aveti dureri de spate sau de umar. Durerea se va simti mai rau cu respiratii adanci si este posibil sa aveti dureri ascutite de spate cand tusiti. 17
Plaman colaps
Un plaman prabusit este o alta problema pulmonara care poate provoca dureri ascutite in mijlocul spatelui, care se simt ca si cum ai avea coaste dureroase. Potrivit Dr. John Cunha de pe eMedicineHealth, un plaman colaps (pneumotorax) poate provoca dureri in piept sub coaste, care iradiaza in regiunea toracala din spate. 18
Pietre la rinichi
Pietrele la rinichi pot provoca dureri chinuitoare sub coaste sub san. Medicii de la Clinica Mayo spun ca o piatra la rinichi provoaca de obicei durere atunci cand se misca in tractul urinar. Acest lucru poate provoca dureri de flanc, dureri de spate medii si dureri care se raspandesc in zona inghinala. 19
Puteti bea otet de mere pentru a scapa de pietrele la rinichi rapid si natural.
Cum sa tratezi durerea de spate medie si durerea de coasta
Exista multe moduri prin care puteti trata durerea de coaste si durerea de spate medie care provine din muschii inflamati sau incordati. Iata cateva dintre cele mai bune remedii naturale pentru durerile de coaste de spate.
Tratament termic sau cu gheata
Compresele calde sau reci pot ajuta la ameliorarea rapida a durerii din cutia toracica cauzata de rani, inflamatii sau alte cauze dureroase.
Potrivit cercetatorilor de la Universitatea din Rochester Medical Center, o compresa rece sau o compresa pot ajuta la reducerea durerii, umflaturilor si inflamatiei in primele 48 de ore dupa o ranire. Dupa acest timp, ar trebui sa utilizati o compresa calda pentru a creste circulatia si a reduce spasmele si rigiditatea musculara. 20
Pentru a face o compresa calda sau rece pentru a trata durerile de coaste din mijlocul sau partea superioara a spatelui, iata ce ar trebui sa faceti:
Compresa rece pentru leziuni la mijlocul spatelui
- Luati o punga de mazare congelata sau puneti gheata pisata intr-o punga de plastic sigilabila si acoperiti cu un prosop subtire.
- Intindeti-va in fata si asezati pachetul de gheata pe mijlocul sau partea superioara a spatelui.
- Se lasa 15-20 de minute.
- Repetati la fiecare ora pentru a reduce umflarea si incordarea muschilor in primele doua zile dupa o accidentare.
Compresa calda pentru durerile de coaste de spate
- Umpleti o sticla de apa fierbinte cu apa fierbinte, dar nu clocotita si acoperiti cu un prosop.
- Asezati sticla cu apa fierbinte sub zona dureroasa din mijlocul spatelui si intindeti-va pe ea timp de 15 pana la 20 de minute pentru a ajuta la reducerea durerii si la usurarea rigiditatii musculare.
- Repetati de 2-3 ori pe zi pentru cele mai bune rezultate si continuati sa utilizati pana cand durerea de spate dispare.
Compresele calde si reci sunt, de asemenea, remedii naturale excelente pentru ameliorarea durerilor de spate .
Odihna
Odihna este importanta pentru ameliorarea oricarui tip de incordare musculara sau ligamentara a muschilor intercostali din spate. Acest lucru ajuta la prevenirea ranilor ulterioare si, impreuna cu pachetele calde si reci, ar trebui sa contribuie la accelerarea recuperarii.
Cu toate acestea, prea multa odihna poate sa nu fie buna pentru a ajuta incordarile musculare si lacrimile sa se repare. European Spine Journal a raportat ca prea multa odihna la pat poate agrava durerile de spate. S-a constatat ca repausul la pat timp de 3 zile pentru durerile acute de spate a fost la fel de eficient ca odihna timp de 7 zile. Scopul odihnei ar trebui sa fie acela de a reveni la activitatile normale cat mai curand posibil si de a avea un regim de intarire a muschilor spatelui. 21
Imbunatatiti postura
Daca suferiti de dureri cronice de coaste in mijlocul spatelui, ar trebui sa incercati sa va imbunatatiti postura pentru a elibera presiunea si tensiunea din cutia toracica.
Journal of Physical Therapy and Science a raportat ca imbunatatirea posturii este o metoda eficienta de tratament pentru durerile de spate mijlocie, durerile de umar si durerile de spate. Aceasta include sa inveti cum sa stai corect la un birou si sa stai corect. 22
Intinderi pentru a ameliora durerile de spate si de coaste
Intinderea spatelui poate ajuta la reducerea durerii de coaste si la imbunatatirea simptomelor durerii medii de spate.
Potrivit International Journal of Sports Physical Therapy , intinderea musculara este una dintre cele mai bune modalitati de a gestiona durerile de spate, de a reduce tensiunea musculara si de a creste forta musculara. Acest lucru ofera un sprijin mai bun pentru partea superioara a corpului si mareste gama de miscare fara durere. 23
Intinderea de rugaciune (similara cu pozitia copilului in pozitiile de yoga ) poate ajuta la ameliorarea iritatiei articulatiilor si ligamentelor din regiunea toracica. (Daca aveti hernie de disc toracic, ar trebui sa solicitati sfatul medicului inainte de a incerca acest exercitiu). Iata ce ar trebui sa faci:
- Stati in genunchi, astfel incat fesele sa se sprijine pe calcaie.
- Pune-ti mainile pe podea si intinde-le incet inainte cat poti de mult.
- Continuati sa va miscati mainile inainte, tinand fesele pe calcaie, pana aproape ca puteti atinge podeaua cu nasul.
- Tineti apasat timp de 30 de secunde pentru a va ajuta sa va intindeti coloana vertebrala si sa usurati durerile de spate medii.
- Repetati de 2-3 ori si faceti in fiecare zi pentru a va ajuta sa cresteti puterea si flexibilitatea spatelui.

Exercitii pentru a trata durerile de coaste de spate si durerile de spate medii
In afara de intindere, exista multe exercitii eficiente care pot ajuta la prevenirea durerilor de coaste in zona toracica si partea superioara a spatelui.
Journal of Physical Therapy Science a raportat efectul exercitiilor pentru reducerea durerii toracice. S-a descoperit ca exercitiile fizice intaresc muschii si ligamentele din partea superioara a spatelui si este o modalitate eficienta de a gestiona durerile de spate inferioare si medii. 24
Puteti folosi o rola de spuma pentru a va mobiliza partea superioara a spatelui si pentru a imbunatati rezistenta la mijlocul spatelui si. Iata ce ar trebui sa faci:
- Intindeti-va pe rola de spuma, astfel incat sa fie direct sub mijlocul spatelui. (Rola trebuie sa fie perpendiculara pe spate).
- Ridica-ti soldurile de la sol si pune-ti mainile la spate pentru a-ti sustine capul.
- Strangeti fesierii.
- Foloseste-ti picioarele pentru a se rostogoli incet de la mijlocul spatelui pana la partea superioara a spatelui.
- Rotiti inapoi la pozitia initiala cu rola de spuma sub spatele mijlociu.
- Repetati de cateva ori pentru a va mobiliza partea superioara si mijlocie a spatelui.

Amintiti-va ca nu ar trebui sa va rostogoliti gatul sau partea inferioara a spatelui cu acest exercitiu.
Cand sa vezi un medic pentru dureri de coaste si dureri de spate medii
In cele mai multe cazuri, durerea din spatele cutiei toracice superioare ar trebui sa dispara cu exercitii simple de intindere si exercitii de intarire a spatelui. Cu toate acestea, in unele cazuri de dureri cronice de spate medii si dureri de coaste, ar trebui sa consultati un medic.
Potrivit National Institutes of Health, este posibil sa aveti nevoie de asistenta medicala profesionala in urmatoarele circumstante:
- Aveti dureri de spate mijlocie sau dureri de spate inferioare care provoaca furnicaturi in picioare sau brate.
- Ai o durere severa de spate care se infasoara in jurul coastelor si nu dispare.
- Durerea medie de spate persista dupa o accidentare sau cadere, iar tratamentul la domiciliu nu ajuta la ameliorarea durerii.
- Observati orice modificari ale functiei vezicii urinare sau intestinului impreuna cu dureri de spate.
- Aveti orice fel de durere in piept inexplicabila.






